20:49 22 Tháng Sáu 2021
Xã hội
URL rút ngắn
0 0
Theo dõi Sputnik trên

HÀ NỘI (Sputnik) - Chiến sĩ công an không có bệnh lý nền như huyết áp, tiểu đường, tim mạch nhưng tình trạng sức khỏe chuyển biến xấu trong chỉ sau một tuần xuất hiện dấu hiệu mệt mỏi.

Nguồn lây nhiễm từ đâu?

Nam công an được Bộ Y tế công bố là P.C.Đ. (BN8944), 41 tuổi, là chiến sĩ thuộc đội Phòng chống tội phạm Công an phường Phú Trung, quận Tân Phú. Trong 4 ngày từ 28/5 đến 31/5, anh trực tại chốt Bệnh viện quận Tân Phú, được lấy mẫu xét nghiệm vào ngày 1/6 và có kết quả âm tính với SARS-CoV-2.

  • Ngày 1-4/6, anh trực ở chốt 128B kênh Tân Hóa.
  • Từ 2/6, bệnh nhân thấy mệt.
  • Đến 4/6, anh bị sốt cao, sau một ngày, mệt nhiều và khó thở.
  • Ngày 6/6, anh vẫn sốt, mệt và khó thở nên đi khám, được phân luồng, chuyển phòng cách ly tạm và được xét nghiệm sàng lọc, kết quả dương tính với SARS-CoV-2, được công bố là BN8944.

Người vợ đi cùng cũng được lấy mẫu xét nghiệm và kết quả dương tính, được công bố là BN8945. Nam công an được chuyển từ Bệnh viện Công an Thành phố (TP.HCM) sang khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Người lớn, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM trong tình trạng suy hô hấp. Sau đó, bệnh nhân được điều trị hồi sức, thở máy xâm lấn, tuy nhiên, tình trạng vẫn diễn biến xấu dần, tổn thương phổi tiến triển.

Trước tình hình bệnh nhân diễn tiến nặng, Sở Y tế TP.HCM và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM đã tiến hành hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy để đặt ECMO và chuyển về khu cách ly Bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị, góp phần giảm áp lực quá tải bệnh nhân Covid-19 nặng cho Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM.

Thành phố Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận bệnh nhân mắc COVID-19 nặng từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới
© Ảnh : TTXVN - Đinh Thị Hằng
Thành phố Hồ Chí Minh: Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận bệnh nhân mắc COVID-19 nặng từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới

Chỉ trong vòng 7 ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng đến nhập viện, tình trạng của anh nhanh chóng chuyển biến xấu, phổi bị tổn thương nặng.

Chuyên gia giải thích về nguyên nhân khiến tiên lượng nặng

Thời điểm nhập viện, nam công an đã suy hô hấp. Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Người lớn nhanh chóng hồi sức, thở máy xâm lấn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, tình trạng của bệnh nhân diễn biến xấu dần, tổn thương phổi tiến triển. Bệnh nhân được xem xét can thiệp ECMO.

Theo TS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, bệnh nhân này có thể trạng bình thường, không thừa cân và không có bệnh nền nguy hiểm như tim mạch, huyết áp, đái tháo đường - các bệnh nền có thể khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nặng khi mắc Covid-19. Bác sĩ Châu đánh giá nguyên nhân:

"Tuy nhiên, hiện tại, bệnh nhân xuất hiện cơn bão cytokine mạnh. Đây là một trong 3 cơ chế khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nặng".

Ba cơ chế sinh bệnh của Covid-19 nặng bao gồm: tổn thương phổi, bão cytokine và rối loạn đông máu. Trường hợp mắc Covid-19 nặng sẽ xuất hiện cả 3 hiện tượng này. Cơn bão cytokine là một phản ứng miễn dịch quá mức đối với các kích thích cơ thể từ bên ngoài. Khi người khỏe mạnh bị virus tấn công, hệ miễn dịch trong cơ thể sẽ phản ứng để chống dịch virus, tiết ra các protein cytokine bảo vệ cơ thể.

Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức, nó trở thành con dao hai lưỡi "phản bội" cơ thể. Chúng tấn công ngược lại cơ thể, gây ảnh hưởng phổi, gan, thận của người bệnh. Cơ chế bệnh sinh của cơn bão cytokine rất phức tạp gây biến chứng nặng nề cho người bệnh như Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), tổn thương phổi nặng, suy đa tạng, rối loạn đông máu.

Về tình hình của bệnh nhân Đ. sau khi chuyển viện, bác sĩ chuyên khoa II Phan Thị Xuân, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết không giống như những đợt dịch trước, ở đợt dịch này tình trạng sức khỏe của bệnh nhân diễn tiến nhanh và rất nặng.

Kể từ khi bệnh nhân Đ. xuất hiện dấu hiệu bệnh Covid-19 đến 8/6 là 7 ngày. Khi Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận, bệnh nhân đã hoàn toàn lệ thuộc vào máy thở và ECMO, huyết áp vẫn phải duy trì thuốc vận mạch và thận bị tổn thương đang được lọc máu. Bác sĩ Xuân nhận định:

"Như vậy, bệnh nhân đang được hỗ trợ cả về tuần hoàn, hô hấp và thận. Với những khó khăn như vậy, chúng tôi đang tập trung hết mình để cứu chữa bệnh nhân này”.